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Nov 09, 2023

Die Impfkampagne gegen Gelbfieber beginnt, während die WHO warnt, dass sie erfolgreich sein muss, um einen internationalen Notfall zu verhindern

Was als isolierter Ausbruch in Angola begann, hat mittlerweile Hunderte von Todesopfern gefordert

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Als am Mittwoch eines der ehrgeizigsten Dringlichkeitsimpfprogramme der Geschichte zur Bekämpfung des Gelbfiebers in Zentralafrika begann, warnte die Weltgesundheitsorganisation, dass es erfolgreich sein müsse, um einen internationalen Gesundheitsnotstand zu verhindern.

Gelbfieber ist ein tödlicher Virus, der von Mücken übertragen wird und Blutungen aus Augen, Nase und Mund, Gelbsucht und Organversagen verursachen kann. Der aktuelle Stamm weist eine Sterblichkeitsrate von rund 20 Prozent auf.

Was als isolierter Ausbruch in Angola begann, hat inzwischen Hunderte von Menschenleben gefordert, sich über die Grenze in die Demokratische Republik Kongo (DR Kongo) ausgebreitet und Fälle nach Uganda, Kenia und sogar ein Dutzend nach China exportiert.

Laut WHO stellt der aktuelle Ausbruch des Gelbfiebers beispiellose Herausforderungen dar, da er zum ersten Mal in einer dichten städtischen Bevölkerung auftritt, in der die Menschen kaum Widerstand leisten, und zu einer Zeit, in der Reisen zwischen großen afrikanischen Städten immer beliebter werden.

Save The Children hat gewarnt, dass das Virus „kurz davor steht“, sich global auszubreiten und sich nach Europa, Amerika und weiter nach Asien auszubreiten. Die Wohltätigkeitsorganisation, Ärzte ohne Grenzen und andere internationale Organisationen unterstützen von der WHO koordinierte lokale Kampagnen in der Demokratischen Republik Kongo und Angola mit dem Ziel, mehr als 14 Millionen Menschen an 8.000 Standorten zu impfen.

Dieses Ziel stellt große logistische Herausforderungen dar, insbesondere angesichts der Bedenken hinsichtlich der Impfstoffvorräte. Die Regierung der Demokratischen Republik Kongo hat das Gesundheitspersonal angewiesen, nur ein Fünftel der Standarddosis zu verwenden, was einem einjährigen Schutz entspricht, um die Vorräte weiter auszudehnen.

Im Gespräch mit The Independent gab ein Beamter des Gesundheitsnotfallteams der WHO in Afrika zu, dass sich die Situation in Zentralafrika seit der Bekanntgabe des aktuellen Ausbruchs im Februar dieses Jahres als „komplex und herausfordernd“ erwiesen habe.

Joy Caminade sagte, die Kampagnen in Angola und der Demokratischen Republik Kongo stellten eine „starke Reaktion“ auf die reale Gefahr einer weltweiten Ausbreitung dar und der Ausbruch werde weiterhin als „schwerwiegendes Ereignis im Bereich der öffentlichen Gesundheit eingestuft, das verstärkte nationale Maßnahmen und verstärkte internationale Unterstützung erfordert“ – für Jetzt.

„Ziel ist es, einen gesundheitlichen Notfall von internationaler Tragweite zu verhindern“, sagte sie und nutzte dabei die Kategorie, die die WHO auf die Ebola-Krise und zuletzt den weltweiten Zika-Ausbruch anwendete.

„Zum ersten Mal haben die WHO und andere Partner mit einem Ausbruch von Gelbfieber in einem dichten städtischen Umfeld zu kämpfen“, sagte Frau Caminade.

„Die sich in den letzten 20 Jahren veränderte globale Situation, einschließlich der raschen Zunahme der Urbanisierung, der zunehmenden Mobilität zwischen Großstädten in Afrika und neuen Umwelt- und Klimafaktoren, bedeutet ein erhöhtes Risiko für die internationale Ausbreitung von durch Mücken übertragenen Krankheiten.“

„Dieser Ausbruch ist beherrschbar, wenn wir genügend Menschen mit dem Impfstoff schützen können“, sagte sie und fügte hinzu, dass es besonders „dringlich ist, sicherzustellen, dass der Ausbruch in der Demokratischen Republik Kongo unter Kontrolle ist, bevor die Regenzeit beginnt“ – im September.

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Save The Children hat ein Notfallteam aus Gesundheitspersonal nach Kinshasa, der Hauptstadt der Demokratischen Republik Kongo, entsandt und konzentriert seine Bemühungen in den ersten 10 Tagen der Kampagne auf den Vorort Binza Ozone der Stadt, dessen Bevölkerung mit 426.000 Menschen als einer der bevölkerungsreichsten gilt in Gefahr.

Heather Kerr, Landesdirektorin von Save the Children für die Demokratische Republik Kongo, sagte gegenüber The Independent, es sei noch zu „früh“, um am ersten Tag sagen zu können, ob die Kampagne zur Verhinderung eines weltweiten Ausbruchs ein Erfolg sein würde – aber sie sagte, ihr Team sei „ruhig“. zuversichtlich".

„Die Kampagne hat gut begonnen“, sagte sie. „Viele Leute sind gekommen und wir hoffen, dass die gesamte Bevölkerung von Binza Ozone geimpft sein wird, wenn die Kampagne in zehn Tagen endet.“

Save The Children gehörte zu denjenigen, die ihre Besorgnis über die Lagerbestände und die Verwaltung des Gelbfieberimpfstoffs zum Ausdruck brachten.

Eine E-Mail-Kette zwischen NGO-Mitarbeitern, die Associated Press diesen Monat gesehen hatte, schien zu zeigen, dass Wohltätigkeitsorganisationen über den Verlust von rund einer Million Dosen des Impfstoffs stritten. „Wir haben ein großes Problem“, schrieb Robert Kezaala von Unicef ​​in einer E-Mail in Großbuchstaben an Beamte der WHO und anderswo.

Save The Children sagte, man habe verstanden, dass nur noch sieben Millionen Dosen des Impfstoffs in den globalen Vorräten übrig seien – nicht einmal genug, um die 10 Millionen Einwohner von Kinshasa ordnungsgemäß zu impfen, geschweige denn einen internationalen Ausbruch zu bekämpfen.

Frau Caminade versuchte, Bedenken hinsichtlich der Lieferungen zu zerstreuen. Sie sagte, dass die WHO seit Februar „eng mit den Herstellern zusammengearbeitet habe, um der Produktion von Gelbfieberimpfstoffen Priorität einzuräumen“.

Sie sagte: „Nach Berücksichtigung der Impfstoffe, die bei den bevorstehenden Massenimpfungen sowohl in Angola als auch in der Demokratischen Republik Kongo verwendet werden, werden etwa 5 Millionen Dosen zur Reaktion auf andere Ausbrüche verfügbar sein.“

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